小儿腹泻调研

小儿腹泻，又称“腹泻病”，是我婴幼儿最常见的疾病之一，发病率高，还对儿童的生长发育造成影响。小儿腹泻大致上可以分为两类，一类是连续病程在2周以内的急性腹泻，这也是比较常见的一类;而另一类则是病程2周～2月的迁延性腹泻，这种病患病时间较长，病因也较为复杂，常伴有营养不良以及一系列的并发症，所以一旦患病，必须要采取有效的措施，积极的配合治疗，才可以尽快恢复健康。那么，迁延性腹泻的治疗措施有哪些呢?小面4点告诉你答案。

图片来源：锐景图库

疾病概述

小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因防御力等等。荣誉等级越高素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。同病因引起的腹泻常具有相似的临床表现，但各有特点。临床上可分为：连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。

治疗措施

因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其它并发症，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。

1.积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。

2.预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。

3.营养治疗此类病儿多有营养障碍，继续喂养对促进疾病恢复，如肠粘膜损伤的修复、胰腺功能的恢复、微绒毛上皮细胞双糖酶的产生等，是必要的治疗措施，禁食对机体有害。

(1)继续母乳喂养。

(2)人工喂养儿应调整饮食， 6个月婴幼儿用牛奶加等量米汤或水稀释，或用发酵奶(即酸奶)，也可用奶-谷类混合物，每天喂6次，以保证足够热卡。大于6个月的婴儿可用已习惯的平常饮食，如选用加有少量熟植物油、蔬菜、鱼末或肉末的稠粥、面条等，由少到多，由稀到稠。

(3)双糖不耐受患儿由于有不同程度的原发性或继发性双糖酶缺乏，食用含双糖(包括蔗糖、乳糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重，其中以乳糖不耐受最多见，治疗宜采用去双糖饮食，可采用豆浆(每100毫升鲜豆浆加5～10克葡萄糖)、酸奶、或去乳糖配方奶粉。

(4)过敏性腹泻：这患儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善时，需考虑对蛋白质过敏(如对牛奶或大豆蛋白过敏)的可能性，应改用其它饮食。

(5)要素饮食：是肠粘膜受损伤患儿最理想的食物，系由氨基酸、葡萄糖、中链甘油三酯、多种维生素和微量元素组合而成。即使在严重粘膜损害和胰消化酶、胆盐缺乏情况下仍能吸收与耐受，应用时的浓度和量视患儿临床状态而定。

(6)静脉营养：少数严重病儿不能耐受口服营养物质者，可采用静脉高营养。推荐方案为：脂肪乳剂每日2～3g/kg，复方氨基酸每日.5g/kg，葡萄糖每日g/kg，电解质及多种微量元素适量，液体每日120～150ml/kg，热卡每日50～90cal/kg。通过外周静脉输入，好转后改为口服。

4.药物治疗

(1)抗生素：仅用于分离出特异病原的感染患儿，并根据药物敏感试验选用。

(2)补充微量元素和维生素：如锌、铁、烟酸、维生素A、B12、B，、C和叶酸等，有助于肠粘膜的修复。

(3)应用微生态调节剂和肠粘膜保护剂。5.中医辨证论治有良好疗效，并可配合中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等。

广东三优教育科技有限公司客服邮箱：cs@ 三优亲子，怀孕育儿，倡导优生优育优教，给妈妈一个幸福之家。