先天性眼睑下垂通过手术治疗会反弹吗权衡

先天性眼睑下垂通过手术治疗，会反弹吗

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育薄弱、残缺或其支配神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性下垂遮挡瞳孔。发病率为0.12%，可单眼或双眼发病，75%为单侧。

看到很多病友说术后会反弹，而且眼睛闭不上，不能往下看。先天性眼睑下垂通过手术治疗，会反弹吗?对于这个问题，美丽无忧专家很高兴为你解答!

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育薄弱、残缺或其支配神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性下垂遮挡瞳孔。发病率为0.12%，可单眼或双眼发病，75%为单侧。轻者影响外观，在儿童成长期间对心理、性格发育都会造成不良影响;重度遮挡瞳孔，会影响视觉发育而形成形觉剥夺性弱视，特别是单眼患者，其弱视的程度更深、更难矫治。

美丽无忧的专家表示，依据眼睑下垂程度分为完全性、不完全性。先天性上睑下垂病因复杂，主要分为肌肉源性或神经源性。肌肉源性为提上睑肌发育不全或缺损，神经源性包括中枢性和周围神经发育障碍。

依据发病特点分为：

1.单纯性上睑下垂，约占77%;

2.伴眼外肌麻痹，如上直肌、下斜肌麻痹，约占12%，以神经核发育不良多见;

3.伴眼睑或其他部位先天异常如先天小睑裂综合症;

rcus-Gunn (中枢核性异常联系)。

根据上睑下垂程度将其分为轻、中、重度。轻度仅表现睑裂小，眼睛无神，单眼患病者两眼大小不一样;中、重度患者平视或向上注视时一般都需挑眉仰头形成特殊体位，久而久之会影响患儿的脊椎发育，长久扬眉还会增加额部皱纹;伴眼外肌麻痹者还会存在斜视;先天小睑裂综合症者则具有特定面容。

就是每到一个新的平台进行推广的时候 先天性上睑下垂需要与垂直斜视引起的假性上睑下垂、后天获得性重症肌无力及先天性小眼球、眼球萎缩等疾病导致的上睑下垂相鉴别。有垂直斜视者其低位眼外观类似上睑下垂，当遮盖注视眼，让低位眼向前方注视时，其睑裂可以开大至正常。小眼球、眼球萎缩由于眼睑缺少支撑，也表现眼睑下垂，可以通过辅助检查证实存在眼球过小。

上睑下垂诊断并不困难，通过询问病史、观察眼睑外观、测量睑裂高度、检查眼位及眼球运动基本可以确诊。对非出生就有的上睑下垂并存在症状晨轻午重时，需要做新斯的明试验排除重症肌无力。对可疑小眼球时，要做眼科全面检查及B超或CT等影像学检查证实。

先天性上睑下垂的治疗只有通过手术矫正。

依据疾病程度其手术时机不同：重度上睑下垂必须及早手术矫正，以免对视觉发育造成影响;如果程度为轻、中度，双眼程度相似，不遮盖瞳孔，一般不会引起弱视，则可适当延迟手术时间，或等成年后在局麻下手术。由于提上睑肌在出生后随年龄增长还可以获得部分发育，使其症状减轻，因而尽量将手术安排在3~5岁后进行，手术前可以采取一些保守治疗避免弱视发生。另外，如果考虑患儿的心理发育，轻、中度上睑下垂也可适当将手术时间提前。

温馨提示：

美丽无忧的专家特别提醒：有些情况是不适合手术的，如合并眼球上转肌麻痹，患儿闭眼时眼球不能上转(Bell现象不存在)时，术后易发生暴露性角膜炎，手术应特别慎重。如有疑问，可免费咨询美丽无忧医生，或拨打我们的24小时：，我们会从专业的角度认真解答你的疑问。【更多精彩内容请点击进入美丽无忧】