医改征求意见进入最后一天实施方案年底前推的
医改征求意见进入最后一天 实施方案年底前推出
医改协调小组已正式升格
今天是《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》(下称《意见稿》)征求意见的最后一天。
相关人士透露,针对目前这份征求意见的医改方案,医改小组将在吸取社会各方建议的基础上,重新构成《关于深化医药卫生体制改革的实施方案》(下称“方案”),力争在年底前推出。
11月12日,国务院有关负责人召集医改小组部分成员,就近期推进医改有关工作作出部署。
聚焦医改实施方案
《第一财经》获悉,医改主要牵头部门国家发改委,已开始着手制定下一步医改有关工作的时间表。从下周起,医改小组将重新集中,讨论研究出一个更为具体、更具操作性的实施方案,新的实施方案可能将医改的重点定位到三年规划。此前《意见稿》中的5项重点工作(加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、增进基本公共卫生服务逐渐均等化、推进公立医院改革试点),也将形成五个配套文件一同颁布。
2006年6月30日,国务院常务会议决定成立由国家发改委和卫生部牵头、14部委(后增添到16部委)组成的医改调和小组。据了解,国务院日前已批准医改协调小组升格为医改领导小组。相关人士表示,小组升格是为后期医改方案的肯定及实施作准备,各部门之间的利益关系将更有效地进行梳理。
《意见稿》中对业界普遍关注的如何管办分离,如何改革以药补医机制,如何实行基本药物制度未有明晰方向,业界争议较多。“按照协调小组最初的假想,方案基本是一个原则性的指导意见,具体的措施主要依赖于其他的二十余个配套方案来解决。”一位小组成员表示,目前《意见稿》中略显突兀的“五项重点工作”,也是后来考虑到当前医改工作的紧迫性才加上去的。
“时间已非常紧了,但协调的难度一定不会小。”一名协调小组成员泄漏,此前在卫生部召开的一次基本药物制度讨论会,人保部、卫生部、发改委、药企基本代表了不同的思路,“最后,还是需要在让步中达成共识。”
从一个高处摔下来 改革应分阶段进行
据悉,实施方案肯定后,将选择不同地区、不同范围医院进行试点,争取用1到2年左右的时间完成医改。
但是,业内专家表示,想要在短期内完成医改并不现实,医改必须要分阶段进行。医改是一个长时间复杂的过程,其中涉及到的不仅是部门之间的利益,医生、患者、医药相干行业的利益也很难在短时间内有效协调。
而在目前医疗领域市场机制失灵的情况下,第一阶段必须强调国家行政干预。“目前部分医生的个人主导思想已不是治病救人,而是开大处方药、大检查。另一方面,对药品生产企业的评价已经不是产品的质量,而是谁生产的药品价格更低。这些问题已不是市场能够解决的了。因此国家强调政府主导是必要的。”北京康派特医药经济技术研究中心主任李磊说。
“不过,在强调政府主导的同时,必须明确是在过渡期内政府主导这一前提条件。因此,在制度设计上政府一定要留出退出机制的缺口,和一个市场的准入机制。”李磊说。
不仅如此,在过渡时期内,医改的费用投入仍将以政府为主。近年来,国家在医疗卫生投入方面呈逐年增长的态势,城乡基本医疗保障制度预计在明年底全面实行,2008年用于医改方面的财政支出增长到2600亿元左右,预期到2010年到达4000亿~5000亿元之间。
最近国务院推出4万亿元经济刺激计划,“这4万亿元的投入中,还将有一部分用于医疗保障体系的建设,因此国家投入的总金额将有更大比例的提高。不过,在国家加大投入之前一定要明确哪些领域是一定不能投入的。”李磊说,“在没有有效整合社区、民营医疗机构,以及10000家以上社会药店的情况下,不能加大政府的投入。因为到目前为止,我们在医疗资源缺少的同时,还面临着大量医疗资源浪费的情况。”
声明:本媒体部分图片、文章来源于络,版权归原作者所有,如有侵权,请与我联系删除。
小孩子便秘怎么办孕期便秘怎么办
经常闹肚子
-
盒装豆腐比散装豆腐好?吃豆腐有讲究,这3点别过分,关乎健康
普通版绿豆比散装绿豆好?吃掉绿豆有讲求,这3点别忽视,就其生活品质 各...
2023-09-16
-
高考志愿怎么挖?永州爱尔眼科带你完美“避坑”!
如果把初中比喻再加第一场万里长征的话 那么,初中应征入伍单列就是这最...
2023-09-15
-
哪有什么真直男 都是装直男 他发觉你生气了 需要哄 也发觉消息要及时回 也发觉要关心你 给你买喜欢的
哪有什么真直男 都是装直男 他究竟你羞愧了 必须拚命 也究竟消息要及时返...
2023-09-10
-
民间故事:新媳妇回娘家,见继父做荒唐事,相劝不成梦中被骗身
元代大安末年,胡山阳县药王庙山村有个都官叫杨辅大,他膝下有两个女儿,...
2023-09-07
-
邱淑贞17岁大前妻沈月游东京,社交平台狂晒美照,星味十足
陈小春的大丈夫沈月,自从在互动网络服务上公开发表身形之后就长期以来被...
2023-09-05
-
格力电器拟畀第二期员工持股计划 第一期员工持股计划业绩考核指标同时被调整
每经名记者:陈鹏丽 每经编辑:张海妮 图片来源不明:每经名记者 吴泽鹏...
2023-09-04